sábado, 6 de junho de 2015

GESTO-TRATAMENTO DA OBESIDADE

1-INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA Mundialmente, calcula-se que pessoas com o índice de massa corpórea (IMC) maior que 30 kg/m2 são estimadas em 250 milhões ou 7% da população. No Brasil, a taxa de obesidade nos últimos anos aumentou de 3 para 6% nos homens, e de 8 para 13% nas mulheres.(Claudino & Zanella, 2005). A obesidade pode ser definida como uma doença crônica, de origem multifatorial, que se caracteriza pelo excesso de gordura corporal. Segundo Loli (2000), as causas da obesidade são definidas em sete modalidades: Genéticos; Neuro-endócrinos; Médicamentos; Inadequação dietética; Inatividade física; Ambiental; Psiquiátricos e psicológicos. Para Domene (s/d), existem duas possibilidades de tratamento: o clínico e o cirúrgico. A obesidade por ser uma doença multifatorial deve ser tratada por uma equipe multiprofissonal.. A equipe deve ser constituida por: . Médico (clínico; endocrinologista; psiquiatra; etc...) ,Psicólogo , Nutricionista ,Gastrônoma , Fisioterapeuta , Fonodiologo, Educador físico e Enfermagem. O atendimento ao obeso visa à melhora da patologia, pois se ocorrer o aumento de peso continuo, pode ocasionar a chamada obesidade terminal. (Domene,s/d). Deve-se ter um tratamento preventivo, principalmente na infância, para que não desencadeie o excesso de peso. Quando o paciente apresenta o sobrepeso, é indicado um tratamento clínico, tais como: reeducação alimentar, atividade física; psicoterapia; etc... O atendimento ao paciente com sobrepeso é uma possibilidade de mudar o seu estilo de vida, com o objetivo de emagrecer e não apresentar futuramente uma obesidade mórbida, que se caracteriza pelo IMC igual ou maior de 40 kg/m². O indivíduo desenvolvendo uma obesidade mórbida pode se associar ao excesso de peso várias doenças graves, progressivas e debilitantes. Quando normalmente os tratamentos clínicos no obeso mórbido, visando à redução do peso, não foram eficientes, a opção é a cirurgia bariátrica. A equipe multiprofissional no tratamento da obesidade viabiliza a intervenção no sintoma, em seus diversos aspectos, possibilitando o emagrecer e a melhora da qualidade de vida. No atendimento a pacientes candidatos à cirurgia bariátrica deve-se fornecer o suporte necessário para o indivíduo vivenciar a intervenção cirúrgica, e se adaptar as mudanças inerentes ao pós-operatório. 2-OBJETIVOS • Avaliar e diagnosticar os possíveis fatores desencadeadores da obesidade. • Estabelecer estratégias de intervenções da equipe multiprofissional, viabilizando o emagrecimento e a melhora da qualidade de vida do indivíduo. • Conscientizar a importância da mudança do estilo de vida e do comprometimento do paciente para obtenção de resultados significativos na redução do excesso de peso. • Preparar os pacientes candidatos da cirurgia bariátrica vivenciar a intervenção cirúrgica . • Auxiliar no pós-cirúrgico da gastroplastia na adaptação das mudanças inerentes ao processo. 3-PROGRAMA• Consultas iniciais com a equipe de psicologia. Posteriormente com as demais especialidades. • Estruturar o tratamento do paciente, baseando-se no diagnóstico das entrevistas iniciais.Deve-se definir se é necessária a intervenção cirúrgica imediato; se encaminha o indivíduo para o grupo terapêutico ou para o atendimento individual. • O acompanhamento nutricional é realizado em grupo e individualmente. • O grupo terapêutico atende a demanda das seguintes problemáticas: sobrepeso; pré-cirúrgico; pós-cirúrgico, de pacientes que vivenciaram o grupo do pré ou não. • Palestras informativas com toda a equipe multiprofissional. • Informações da enfermagem sobre os cuidados necessários no pré e pós-cirúrgico. • Suporte para a família do paciente com sobrepeso e candidatos à cirurgia bariátrica. 4-REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA Claudino, A & Zanella, M. Transtornos Alimentares e Obesidade. São Paulo: Editora Manole, 2005. Loli, M. Obesidade Como Sintoma. São Paulo: Editora Vetor, 2000. Domene, E.D. Tudo o que precisa saber sobre Cirurgia da Obesidade. São Paulo: Editora Nutre, s-d.